1ères Rencontres franco-chinoises
ORL - Audioprothésistes du 3 au 11 mai 2008

BULLETIN D'INSCRIPTION POUR ACCOMPAGNANT

Nom :

Prénom :

Adresse :

Tél. fixe :

Tél. GSM :

Email :

Droits d'inscription accompagnant :
Tarifs : 2 300,00 € par personne et 390,00 € par supplément chambre Single.

Acompte :
Je vous adresse ci-joint un acompte de 800,00 € par personne soit,
Acompte : 800 € x ____ = __________ €

Par chèque à l'ordre de CHAUMONT VOYAGES
ou

Par carte Bancaire (Groupe VISA uniquement) :

N° de Carte : 

Date d'expiration :

Crypto :

Je désire résider :
□ En chambre double    □ En chambre single (supplément de 390 €)
□ Ville de Départ :

À votre demande, au moment de l'inscription, des pré-acheminements en Avion ou en TGV peuvent vous être proposés à des tarifs préférentiels au Départ des Villes de province.

□ Je joins la photocopie des pages gauche et droite du (des) passeport(s).

DATE et SIGNATURE


□ Je déclare avoir pris connaissance des conditions générales et des conditions d'annulation.

Bulletin d'inscription à retourner à :
CHAUMONT VOYAGES SA - Département Congrès
9 route principale du port - 92638 Gennevilliers Cedex
Tél: 01 47 92 22 40 - Fax: 01 47 99 17 50
e-mail: emilyne@chaumontvges.com



Bulletin d'inscription au format PDF.
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